Elle est la grande d’œuvre de Barack Obama.
La réforme pour laquelle il s’est le plus battu, pour laquelle il a engagé le plus de capital politique. Celle, aussi, qui lui a coûté la majorité démocrate au Congrès lors des élections de mi-mandat en 2010.
Votée en mars 2010 mais mise en œuvre à partir de 2014, l’Obamacare a permis de réduire les inégalités dans un pays où elles n’avaient fait que s’accentuer depuis les années 1970.
Premiers gagnants : les travailleurs pauvres et les immigrés.